Manajemen perioperatif epidural hemorrhage akibat cedera. The lucid interval following head trauma and unconsciousness is described classically in epidural hematomas. Materi biologi x ppt bab 9 fix linkedin slideshare. Pasien yang mengalami epidural hematoma membutuhkan intervensi cepat dengan melakukan sito operasi.
Cedera primer yang diakibatkan oleh adanya benturan pada tulang tengkorak dan daerah sekitarnya disebut lesi coup. Jun 01, 2017 a read is counted each time someone views a publication summary such as the title, abstract, and list of authors, clicks on a figure, or views or downloads the fulltext. Jun 06, 2012 cedera kepala pada dasarnya dikenal dua macam mekanisme trauma yang mengenai kepala yakni benturan dan goncangan gernardli and meany, 1996. In 1751, james hill, from dumfries, scotland, described the first hematomarelated lucid interval in a patient with a subdural hematoma. Sekitar 33% kecelakaan yang berakhir pada kematian disebabkan oleh trauma kapitis. Berdasarkan gcs maka cidera kepala dapat dibagi menjadi 3 gradasi yaitu cidera kepala derajat ringan, bila gcs. Bila negatif lakukan langkah burr hole selanjutnya. Walaupun mekanisme kerusakan selular yang terjadi pada konkusi tidak diketahui. Jika epidural hematoma disertai cedera otak seperti memar otak, lucid interval tidak akan terlihat sedangkan gejala. Interval lusid interval bebas setelah periode pendek ketidaksadaran, ada interval lucid yang diikuti dengan perkembangan yang merugikan pada kesadaran dan hemisphere contralateral. Bila kepala bergerak dengan cepat ke satu arah dan tibatiba dihentikan oleh suatu benda, misalnya kepala menabrak tembok maka kepala tibatiba terhenti gerakannya. May 10, 20 perdarahan subdural lebih sering terjadi daripada perdarahan epidural kirakira 30 % dari cedera kepala berat. Merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan utama pada kelompok usia produktif, dan sebagian besar karena kecelakaan lalu lintas. Semakin panjang lucid interval maka semakin baik prognosisnya klien edh karena otak mempunyai kesempatan untuk melakukan kompensasi.
Acute subdural hematoma with a lucid interval jama. Ciri khas pada epidural hematoma murni adalah terdapatnya interval bebas antara dua penurunan kesadaran yang disebut lucid interval. If the intracranial hematoma formed rapidly, there will be a sudden rise on icp which led to neurologic deterioration that could be deleterious. Pengertian cedera kepala adalah serangkaian kejadian patofisiologik yang terjadi setelah trauma kepala,yang dapat melibatkan kulit kepala,tulang dan jaringan otak atau kombinasinya standar pelayanan medis,rs dr. Ini disebut bulkaliran tampaknya dicapai dengan bantuan ofpino vakuola cytotic yang mengangkut csf, dan semua zat terlarut di dalamnya, di sendok seperti fashion. Perdarahan ini sering terjadi akibat robeknya venavena jembatan yang terletak antara kortek cerebri dan sinus venous tempat vena tadi bermuara, namun dapat terjadi juga akibat laserasi pembuluh arteri pada permukaan otak. Pengertian cedera kepala adalah serangkainan kejadian patofisiologik yang terjadi setelah trauma kepala,yang dapat melibatkan kulit kepala,tulang dan jaringan otak atau kombinasinya standar pelayanan mendis,rs dr sardjito cendera kepala merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan utama pada kelompok usia produktif dan sebagian besar terjadi. Pupil yang anisokor dan defisit motorik adalah gejala gejala klinik yang paling sering ditemukan. Pada kasus ini, kerusakan primer pada cerebral lebih. Apr 17, 2015 cedera kepala adalah trauma yang mengenai calvaria dan atau basis cranii serta organorgan di dalamnya, dimana kerusakan tersebut bersifat nondegeneratif nonkongenital, yang disebabkan oleh gaya mekanik dari luar sehingga timbul gangguan fisik, kognitif maupun sosial serta berhubungan dengan atau tanpa penurunan tingkat kesadaran. The first case of a lucid interval associated with an edh was described by john abernethy. Therefore, although a lucid interval after head trauma is classically associated with epidural hematoma, it. Aug 16, 2012 observasi minimal 24 jam di rumah sakit untuk menilai kemungkinan adanya hematoma intrakranial misalnya ada riwayat lucid interval, sakit kepala, muntahmuntah, kesadaran menurun, gejalagejala lateralisasi pupil anisokor, refleks patologis positif, jika diperlukan buat ct scan.
Pada saat yang sama, csf berdifusi ke dalam jaringan otak yang berdekatan dengan ruang csf dan diserap oleh kapiler. Pdf post ictal psikosis berulang pada penderita epilepsi. However, we believe such criticism as shulman and his coauthors levied at the legal. The lucid interval coping with unscientific terminology carla rodgers, md, and john a. Dec 14, 2008 interval lusid interval bebas setelah periode pendek ketidaksadaran, ada interval lucid yang diikuti dengan perkembangan yang merugikan pada kesadaran dan hemisphere contralateral. Keadaan ini disusul oleh gangguan kesadaran progresif disertai kelainan. Observasi minimal 24 jam di rumah sakit untuk menilai kemungkinan adanya hematoma intrakranial misalnya ada riwayat lucid interval, sakit kepala, muntahmuntah, kesadaran menurun, gejalagejala lateralisasi pupil anisokor, refleks patologis positif, jika diperlukan buat ct. Gejalagejala klinis terjadi akibat cedera otak primer dan tekanan oleh massa hematoma. Puteri nashuha shobirin 1810221017 kepaniteraan klinik ilmu kesehatan saraf fakultas kedokteran upn veteran jakarta. Kompetensi dasar menganalisis hubungan antara struktur jaringan penyusun organ pada sistem koordinasi dan mebgaitkannya dengan proses koordinasi sehingga dapat menjelaskan peran saraf dan hormon dalam mekanisme koordinasi dan regulasi serta. Clinical symptom of intracranial hematoma such as edh, mainly depend on volume and rate the hematoma formed. Umumnya terjadi pada regon temporal atau temporopariental akibat pecahnya arteri meningea media sudiharto 1998. K, ion kalsium dan phospholipid untuk menjaga fungsi pembekuan darah. Fenomena lucid interval terjadi karena cedera primer yang ringan pada epidural hematom.
Pdf mekanisme koping dengan tingkat depresi pada mahasiswa. Trauma capitis adalah suatu ruda paksa trauma yang menimpa struktur kepala sehingga dapat menimbulkan kelainan struktural dan atau ganguan fungsional jaringan otak. Cedera kepala dapat diklasifikasikan berdasarkan mekanisme, keparahan, dan morfologi cedera. Kedua mekanisme dasar penyebab cedera kepala yaitu kontak bentur. Akhirnya, ketika lesi semakin membesar, kesadaran menurun secara drastis. Tcdb classification of head injury based on ct 14,15 marshall dkk 1991 diffuse injury i. Seorang karyawati, 38 tahun dating ke poli klinik dengan keluhan nyeri kepala pada seluruh kepala, terasa berat, terikat, nyeri dirasakan terutama sepulang kerja, walaupun demikian penderita masih bisa melakukan aktifitas kerjanya. Pasien dengan epidural hematoma akan mengalami penurunan kesadaran yang berlangsung singkat pada awalnya, diikuti dengan lucid interval. The revised penal code of the philippines preliminary article this law shall be known as the revised penal code. Laporan kasus cedera kepala sedang ibnu yazid saraf ambarawa. Gejala neurologis fokal terjadi kemudian dan kurang khas dibanding edh robekan vena kortikal atau bridging vena akibat mekanisme akselerasideselerasi sewaktu terjadi gerakan kepala.
Tekanan darah menjadi rendah dan nadi menjadi lambat, atau menjadi cepat dan lemah. Penderita dengan pendarahan epidural dapat menunjukan adanya lucid interval yang klasik dimana penderita yang semula mampu bicara lalu tibatiba. Therefore, its use by the courts to determine competency in such persons can result in an unjust outcome. Hasil dari trauma atau kecelakaan adalah luka, perdarahan, skar atau hambatan dalam fungsi organ. Cedera kepala dengan lucid interval diajukan untuk memenuhi syarat mengikuti ujian kepaniteraan klinik di departemen saraf rumah sakit umum daerah ambarawa pembimbing. Diagnosis dan penanganan cedera kepala di daerah rural. Amnesia menyeluruh sekejap merupakan serangan lupa akan waktu, tempat dan orang, yang terjadi secara mendadak dan berat. A read is counted each time someone views a publication summary such as the title, abstract, and list of authors, clicks on a figure, or views or downloads the fulltext. Pada waktu baru terjadi trauma kapitis, penderita tetap berada dalam keadaan sadar, bahkan masih mampu menolong dirinya sendiri, baru beberapa jam kemudian biasanya antara 6 8 jam kesadaran mulai menurun, kedua pupil akhirnya berdilatasi penuh dan. Mekanisme otak untuk menerima informasi dan mengingatnya kembali dari memori terutama terletak di dalam lobus oksipitalis, lobus parietalis dan lobus temporalis.
Dalam mekanisme cedera kepala dapat terjadi peristiwa coup dan contrecoup. Kelainan struktural adalah gangguan lesi anatomis dari struktur kepala, misalnya luka kulit kepala, fraktur tulang tengkorak, lacerasi jaringan otak dan perdarahan. Agen penyebab trauma dapat diklasifikasikan dalam beberapa cara, antara lain akibat kekuatan mekanik, aksi suhu, agen kimia, agen elektromagnet, asfiksia dan trauma emboli. Pemeriksaan radiologi pada kegawat daruratan free download as powerpoint presentation. Etiologi munculnya delayed deterioration ini antara lain karena. The historic emphasis placed on the lucid interval in cases of extradural hematoma has made this one of the bestremembered signs of the syndrome. Pada pemeriksaan radiologis ct scan didapatkan gambaran area hiperdens dengan bentuk bikonvek diantara 2 sutura. The lucid interval associated with epidural bleeding. Akibat gaya yang dikembangkan oleh mekanisme mekanisme yang beroperasi pada trauma kapitis tersebut di atas, autoregulasi pembuluh darah cerebral terganggu, sehingga terjadi vasoparalitis. Latar belakang cedera kepala atau yang disebut dengan trauma kapitis adalah ruda paksa tumpul tajam pada kepala atau wajah yang berakibat disfungsi cerebral sementara. Pemeriksaan fisik inspeksi visual dan palpasi kepala.
Hematoma epidural terletak diantara dura dan calvaria. Laporan kasus cedera kepala sedang ibnu yazid saraf. Persuasive data and graphs objective to analyze data displays and explain ways in which data can be presented to misrepresent or mislead. Cedera kepala pada dasarnya dikenal dua macam mekanisme trauma yang mengenai kepala yakni benturan dan goncangan gernardli and meany, 1996. Sering di regio temporal, temporoparietal, akibat robeknya arteri meningeal media.
Ct scan akan tampak area hiperdens biconvex bila ditolong segera pada tahap dini prognosisnya sangat baik berkaitan langsung dengan. Lucid interval bukan merupakan tanda pasti adanya edh karena dapat terjadi pada perdarahan intrakranial yang lain, tetapi lucid interval dapat dipakai sebagai patokan dari prognosisnya. Interval ini kemudian diikuti dengan kemunduran klinis yang cepat. Mekanisme akselerasi dapat menyebabkan lukarobekan laserasi pada bagian bawah jaringan otak dan memar pada jaringan otak. Jumlah ratarata pasien perbulannya sebanyak 800 pasien, ratarata 384 pasien. May 20, 2014 lucid interval bukan merupakan tanda pasti adanya edh karena dapat terjadi pada perdarahan intrakranial yang lain, tetapi lucid interval dapat dipakai sebagai patokan dari prognosisnya. Perdarahan intrakranial ich kumpulan artikel kedokteran. Bisa terjadi gejala lucid interval, dimana terdapat penurunan kesadaran yang progresiv edh tik kompresi serebral traumatik akut penurunan kesadaran jika tik semakin herniasi gangguan respirasi.
Keadaan ini disusul oleh gangguan kesadaran progresif disertai kelainan neurologist unilateral. Oct 15, 2010 riwayat penyakit yang khas pada epidural hematoma ialah adanya lucid interval. Trauma atau kecelakaan merupakan hal yang sering dijumpai dalam kasus forensik. Lebih dari 50% pasien tidak ditemukan adanya interval lucid, dan ketidaksadaran yang terjadi dari saat terjadinya cedera. Definisi menurut dawodu 2002 dan sutantoro 2003, cedera kepala adalah trauma yang mengenai calvaria dan atau basis cranii serta organorgan di dalamnya, dimana kerusakan tersebut bersifat nondegeneratif nonkongenital, yang disebabkan oleh gaya mekanik dari luar sehingga timbul gangguan fisik, kognitif maupun sosial serta berhubungan dengan atau tanpa penurunan. Memastikan beratnya cedera memastikan beratnya cedera kepala dapat menggunakan pemeriksaan kesadaran glascow coma scale gcs untuk menilai secara kuantitatif kelainan neorologis dan dipakai secara. Kompetensi dasar menganalisis hubungan antara struktur jaringan penyusun organ pada sistem koordinasi dan mebgaitkannya dengan proses koordinasi sehingga dapat menjelaskan peran saraf dan ho. Lucid interval and acute subdural hematoma jama jama. Overcomingdefenseexperttestimony inabusiveheadtraumacases. Ada hubungan yang bermakna antara mekanisme koping dengan tingkat. Keadaan ini disusul oleh gangguan kesadaran progresif disertai kelainan neurologist unilateral yang diikuti oleh timbulnya gejala neurologi yang secara progresif berupa pupil anisokor, hemiparese, papil edema dan gejala herniasi. Waktu selang tersebut sering dikatakan sebagai lucid interval. In the 19th century, jonathan hutchinson and walter jacobson described the interval as it is known today, in cases of edh. Kemudian gejala neurology timbul secara progresif berupa pupil anisokor, hemiparese, papil edema dan gejala.
Koagulopati adalah proses patologis yang menyebabkan kegagalan hemostasis atau mekanisme untuk menghentikan dan mencegah perdarahan. Head injury 1 free download as powerpoint presentation. Keputusan perlunya suatu tindakan operatif memang tidak mudah dan memerlukan pendapat dari seorang ahli bedah saraf. Pengertian cedera kepala adalah serangkainan kejadian patofisiologik yang terjadi setelah trauma kepala,yang dapat melibatkan kulit kepala,tulang dan jaringan otak atau kombinasinya standar pelayanan mendis,rs dr sardjito cendera kepala merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan utama pada kelompok usia produktif.
Apa mekanisme keabnormalitasan hasil pemeriksaan saat pasien tidak sadar. Kalau pada subdural hematoma cedera primernya hamper selalu berat atau epidural hematoma dengan trauma primer berat tidak terjadi lucid interval karena pasien langsung tidak sadarkan diri dan tidak pernah mengalami fase sadar. Lesson1 statistics meant to astound the reader 11 date time. Definisi menurut dawodu 2002 dan sutantoro 2003, cedera kepala adalah trauma yang mengenai calvaria dan atau basis cranii serta organorgan di dalamnya, dimana kerusakan tersebut bersifat nondegeneratif nonkongenital, yang disebabkan oleh gaya mekanik dari luar sehingga timbul gangguan fisik, kognitif maupun sosial serta. Trauma kapitis aris rahmanda fkuph 0712010091 kepantieraan klinik ilmu bedah rspad gatot soebroto periode 19 oktober 27 desember 2015 pembimbing. Asuhan keperawatan cedera kepala atau trauma kapitis lengkap. Jan 06, 20 interval lusid interval bebas setelah periode pendek ketidaksadaran, ada interval lucid yang diikuti dengan perkembangan yang merugikan pada kesadaran dan hemisphere contralateral.
Hematoma subdural22,23 perdarahan terjadi di antara durameter dan. Trauma kapitis cedera kepala berat linkedin slideshare. Apa akibat yang terjadi, bila tekanan darah penderita diturunkan. Arifin et al 2 ga mbar 1 didapatkan total pasien yang masuk igd dalam tahun 2011 sebanyak 9608 pasien.
Biomechanical and animal studies, while a valuable adjunct to clinical studies, must be evaluated in light of the limitations. Gejala lucid interval, pupil midriasis adanya garis fraktur menyokong didiagnosis hematom epidural dan lokasinya. Selain itu ada mekanisme penghambatan proses koagulasi oleh inhibitor yaitu protein c sebagai kofaktor inhibitor, antitrombin dan tfpi tissue factor pathway inhibitor. Cedera kepala trauma capitis adalah cedera mekanik yang secara langsung atau tidak langsung mengenai kepala yang. Cedera kepala berat dengan epidurall hematoma kartika.
538 443 1097 971 621 4 1250 892 1476 325 1407 1230 1474 1471 965 696 756 1008 35 340 874 404 223 1082 430 993 151 752 422 1413 886 171 1380 1373 477 1280